Центр диагностики и восстановления слуха

• Слуховые тесты для взрослых
• Слуховые тесты для детей и младенцев
• Функциональный тест среднего уха
• Восстановление слуха

Тесты слуха для взрослых 

Комплексная проверка слуха включает в себя несколько видов тестов.

Проверка порога слышимости звуков чистых тонов

Тест порога слышимости звуков чистых тонов – это один из самых распространенных стандартных анализов качества слуха. В процессе тестирования измеряется порог проводимости звуковых волн в ушах для восьми различных частот – от 250 Гц до 8 кГц.

Анализ высокочастотных порогов до 20 кГц

Исследование проводится в шумоизолированной комнате с помощью наушников и аудиометра. Результат анализа – аудиограмма в виде графика, на котором отображен порог слышимости пациента.

В наушниках воспроизводят несколько звуков различной частоты и интенсивности. Пациент дает сигнал каждый раз, как слышит звук при постепенном изменении врачом параметров звуковой волны. Такая диагностика дает возможность проверить слух по  воздушной проводимости . Нередко врач назначает дополнительное обследование с наушниками, оснащенными генератором звука для исследования костной проводимости звуковой волны. .

Речевые тесты на слух и восприятие речи

Измерение порога восприятия фразовой речи (SRT) и уровня ее разборчивости – два дополнительных теста в рамках комплексного анализа качества слуха. В ходе SRT тестирования определяется порог слышимости при воспроизведении фраз и понимания услышанной речи. 

Проверка слуха на шум

Это дополнительное тестирование назначают пациентам с выявленными в ходе предыдущих тестов трудностями с пониманием речи в разговоре с несколькими собеседниками и/или в шумной обстановке.

Вербальный тест на шум (WIN)

В процессе вербального тестирования на шум пациент должен повторить услышанные в шумной обстановке односложные слова. Отличие от стандартного теста на разборчивость речи в более приближенной к реальности обстановке, когда, например, человеку нужно различить отдельные слова на шумном рынке или вокзале.

Проверка слуха на шум по уникальной методике HINT

Методика HINT (Hearing In Noise Testing) направлена на измерение и сравнение способности человека слышать и понимать речь на фоне шума, доносящегося с разных сторон. В процессе тестирования пациент повторяет услышанные им предложения как в тихой обстановке, так и в шумной среде с источниками шума, расположенными в разных сторонах от тестируемого человека. Фразы воспроизводят в четырех режимах.

1. Без шума.
2. В шумной среде с источником шума непосредственно перед пациентом.
3. Источники шума расположены под углом 90° справа от тестируемого человека.
4. Шум исходит из источника под углом 90° слева от пациента.

Тест HINT позволяет измерить соотношение сигнал/шум и определить, насколько речь должна быть громче шумового фона, чтобы пациент мог ее распознать, понять и воспроизвести.

Слуховые тесты для детей и младенцев

Проблемы со слухом важно обнаружить с самых первых дней жизни ребенка. Раннее обследование младенцев позволит провести более эффективное и безопасное лечение. В первые месяцы развивается речь, однако правильное формирование речевых навыков невозможно при наличии проблем со слухом.

Существует несколько различных видов проверки слуха у детей. Некоторые из методик универсальны для всех возрастов, другие же для получения более точных результатов адаптированы под конкретные возрастные рамки и уровень развития умственных способностей ребенка.

Каждый новорожденный ребенок в Израиле проходит проверку слуха в первые дни после своего рождения прямо в родильном доме.

Стимулирование отоакустических эмиссии (EOAE)

Тестирование проводят с помощью маленького наушника, вставленного в ухо младенца. Устройство также оснащено микрофоном, который регистрирует отоакустическую эмиссию уха в ответ на воспроизводимые звуки. В процессе такого анализа ребенок не испытывает никакого дискомфорта, а сам тест можно проводить во время сна младенца.

Регистрация вызванных коротколатентных слуховых потенциалов (ABR)

Обследование проводится с помощью надетых на голову младенца датчиков и наушников, в которых воспроизводятся щелкающие звуки. Датчики регистрируют мозговую реакцию младенца на услышанные звуки. Как и предыдущий тест, такое обследование нисколько не дискомфортно для ребенка. Весь процесс занимает несколько минут, а проводить такое тестирование слуха младенца можно во время его сна.

Поведенческие тесты для детей и младенцев, проводимые в нашем центре

В процессе поведенческого анализа слуха младенцев врач наблюдает за поведением ребенка и его реакцией на определенные звуки, в т.ч. различные шумы и речь. Такой тест проводят в возрасте от одного до шести месяцев. Усиленная визуальная аудиометрия (VRA) предполагает визуальное усиление источника звука. Ребенок реагирует на звук, в результате чего срабатывает визуализация звукового источника, например, движущаяся игрушка или мигающий свет. Поведенческое тестирование слуха проводят в возрасте от полугода до двух лет. 

Усиленная визуальная аудиометрия (VRA) или тестирование в свободном режиме

Это один из самых распространенных поведенческих тестов проверки слуха у маленьких детей. Обследование позволяет понять насколько точно ребенок реагирует на звуки и речь, а также правильно ли развивается понимание звуков. 

Тестирование проводит специалист по коммуникациям. Слуховые стимулы воспроизводятся посредством классического оперантного обусловливания, после чего ребенок направляет свой взгляд в сторону источника звука и получает за это визуальное вознаграждение, а точнее – визуальное усиление своей реакции.

В процессе обследования младенец сидит на коленях у мамы или папы, что облегчает проведение тестирования и снижает стресс ребенка. Также малыша можно посадить на высокий детский стульчик. Динамики расположены под углом 45 или 90° от малыша. Во время воспроизведения звука младенец поворачивает голову в сторону звукового источника, где его ожидает визуальное усиление в виде игрушки или мультипликационного ролика на мониторе рядом с источником звука. 

Тест VRA эффективен для младенцев возрастом до 18-24 месяцев. Для старших детей нужны более сложные и интересные задачи, чтобы удержать их внимание на процессе тестирования слуха.

Условный слуховой тест (CPA)

Аудиометрия условной игры (CPA) проводится для детей в возрасте 2-5 лет, когда малыш уже способен сосредоточиться на поставленных задачах. Такое аудиометрическое обследование подкрепляется визуальными составляющими, например, игрушками. В процессе теста врач привлекает внимание ребенка, чтобы сосредоточить его на поставленной задаче по прослушиванию звуков и превратить весь процесс в забавную игру.

В отличие от других аудиометрических тестов, когда пациенту нужно поднять руку или нажать на кнопку, тест условной игры CPA предполагает использование игрушек, мячиков, разноцветных колец и других интересных ребенку предметов. Малыш должен бросить игрушку в ведерко или опустить в копилку монетку каждый раз как он слышит звук. Цель аудиометрии условной игры – определение самого слабого звука, который слышит ребенок. Тест проводят с помощью наушников, в которых воспроизводят звуки различной частоты.

Начиная с пятилетнего возраста детям можно проводить стандартную аудиометрию для взрослых с помощью кнопки

Функциональный тест среднего уха

Функциональное обследование среднего уха с помощью тимпанометрии дает возможность объективно измерить реактивность барабанной перепонки. Через вставленный в ухо аппарат подается звук и одновременно изменяется давление воздуха внутри ушного канала. Датчик измеряет интенсивность возврата звука. Это позволяет обнаружить жидкость или пробки в среднем ухе, а также наличие перфорации на барабанной перепонке. По такой методики определяют степень подвижности перепонки и других элементов среднего уха.

Для анализа состояния лицевого и вестибулярного нервов в нашем центре слуха проводят тест акустического рефлекса. Для проверки надлежащей вентиляции уха и определения реакции барабанной перепонки при глотании мы проводи тест функции Евстахиевой трубы (англ. ETF). 

Слуховая реабилитация

Мы подбираем только лучшие слуховые аппараты ведущих мировых производителей. Все усилительные устройства проходят полную адаптацию под конкретного пациента. Регулировку и настройку аппарата проводит сертифицированный специалист с более чем 20-летним опытом работы в сфере слуховой реабилитации.

Имя врача	Специальность	Подробности
Доктор  Цилькер Зеев	ухо- горло- нос	Узнать больше
Профессор Даниэль Каплан	ухо- горло- нос	Узнать больше
Доктор Марк Школьник	Главный Аудиолог	Узнать больше